
12月15日,国家医保局推出医保基金清算提质增效三年行动计划,计划实现每年3月底前完成上年度清算工作51策略,逐步缩短异地就医费用清算周期。此外,国家医保局本周发布第15期价格招采信用评价结果,又有7药企被评定特别严重失信。
12月17日,山西省药械集中招标采购中心公布国采1至8批集采续约名单,共涉及317个品种,至此全国集采接续工作的序幕就此拉开。市场监管总局本周召开民生领域反垄断执法专项行动成果发布会,介绍近3年医药领域共查处12起重大典型案件,罚没款合计超过24亿元。
而医药反腐方面,本周贵州医科大学原党委书记何志旭、四川省绵阳市妇幼保健院原党委书记潘卫东,都因严重违纪违法被开除党籍和公职。
在公司层面,12月20日,北京同仁堂集团发布声明:针对近日有关“南极磷虾油”的舆论关注,北京同仁堂集团向广大消费者和社会各界致以最诚恳的歉意。蔡磊出任石药集团CEO,百济神州设立“双总裁”,健识局整理更多热点如下:
重磅政策一览
1.医保基金清算提质增效三年行动计划启动
12月15日,国家医保局制定了《医保基金清算提质增效三年行动计划》。该计划提出自2028年起,实现每年3月底前完成上年度清算,清算资金占年度医保基金拨付的3%左右,推进季度清算等创新模式。同时,鼓励有条件的地方,探索将大病保险资金和医疗救助基金等纳入清算提速范围,逐步缩短异地就医费用清算周期。
2.一到八批国采接续启动报量
12月17日,山西省药械集中招标采购中心发布《关于组织医疗机构填报国家组织药品集中采购接续相关药品需求量的通知》,要求所有公立医疗机构(含军队医疗机构)均应参加,鼓励医保定点民营医疗机构、医保定点零售药店参加集采并报量。

《通知》发布的“拟接续采购品种范围名单”共有 317 个,其中包括阿托伐他汀、艾司西酞普兰、氨氯地平、奥氮平等。所有医疗机构应在12月29日前提交报量数据,12月30日各县市医保局完成报量审核。至此,国采 1~8 批接续工作就此拉开了帷幕。
3.药企反垄断,三年罚没超24亿
12月17日,市场监管总局召开民生领域反垄断执法专项行动成果宣介专题新闻发布会,介绍民生领域反垄断执法专项行动3年来的工作进展和主要成效。
在医药领域,市场监管总局3年共查处12起重大典型案件,罚没款合计超过24亿元。其中上药生化案、津药药业案、上海信谊联合案分别罚没12.19亿元、3.62亿元和2.23亿元,对违法主体形成有力震慑,涉案药品降价均超过40%,降幅最高达95%,降低了患者用药成本和国家医保支出。
4.国家卫健委:公立医院编制动态调整
12月18日,国家卫健委主任雷海潮在《人民日报》上发表“加快建设健康中国”的署名文章。为准确把握“十五五”规划建议中加快建设健康中国的总体要求,雷海潮在文章中提出,需要牢牢把握投资于物和投资于人紧密结合的工作思路。
为深化以公益性为导向的公立医院改革,雷海潮在文章中还提到,要推进公立医院编制动态调整、收费体现医疗服务价值,在落实“两个允许”薪酬制度同时推进“三个结构调整”。与此同时,加强县区、基层医疗机构运行保障,对社会需要、收费能力较低的医疗机构和薄弱科室给予经费补助,促其稳定发展,落实政策性亏损补助。
5.新增7药企被评定特别严重失信
12月19日,国家医保局发布第15期价格招采信用评价结果。截至10月1日,共70家医药企业被列入“特别严重”或“严重”失信名单,其中云南同丰药业、重庆康荣等7家为新增“特别严重失信”。同时,大同振东仁和医药有限责任公司、徐州凯德医疗器械有限公司、江苏康生药业有限公司、广东一方制药有限公司、宁夏闽宁医药有限公司5家企业完成修复,失信等级清零。

《医药价格和招采信用评价的操作规范(2025版)》自2025年第三季度起执行。价格招采信用评级主要依据行贿金额、不正当价格行为、扰乱集中采购秩序等严重程度进行确定。比如:累计行贿金额100万元以上为“特别严重失信”。
6.医科大学、医院“一把手”落马51策略
12月18日,中央纪委国家监委网站发布消息,贵州医科大学原党委书记、贵州省天然产物研究中心原党委书记(兼)何志旭被开除党籍和公职。12月15日,廉洁四川发布消息,四川省绵阳市妇幼保健院(绵阳市儿童医院)原党委书记潘卫东,严重违纪违法被开除党籍和公职。
医药卫生事件
北京同仁堂就磷虾油事件致歉
12月20日,北京同仁堂集团发布声明:针对近日有关“南极磷虾油”的舆论关注,北京同仁堂集团高度重视、深感痛心,对因此给消费者造成的权益损害,向广大消费者和社会各界致以最诚恳的歉意。
同仁堂集团立即开展零容忍品牌严管专项行动,已派专项工作组到四川,对涉事产品开展全面深入核查,坚决一查到底。责令并监督涉事经销主体四川健康立即下架涉事产品,严格按照监管部门要求依法依规对消费者进行赔偿。同时,依法追究四川健康、哈博药业及相关电商平台的商标侵权等责任。对四川健康及其控股股东健康药业等单位在经营、管理、监督环节存在的问题开展问责,严肃追究相关人员责任。
此前据央视新闻报道,上海市消保委对市场上销售的15款南极磷虾油产品开展了比较试验,结果显示,部分产品存在成分含量与宣传严重不符的情况。
2.汪来升任百济神州总裁
12月18日,百济神州发布公告称:公司董事会同意聘任公司全球研发负责人汪来博士担任公司总裁,全球研发负责人。聘任生效后,汪来博士担任公司总裁,全球研发负责人职务,负责管理公司研发、业务拓展以及业务联盟关系管理等职能。
汪来2011年加入百济神州, 担任过多个研发领导职务。2021年4月,他担任公司全球研发负责人。
值得注意的是,在汪来被任命为总裁之前,百济神州总裁一职由吴晓滨担任。根据百济神州官网消息:吴晓滨的所有职责保持不变。由此,百济神州目前是“双总裁”的局面。
3.石药集团“药二代”蔡磊出任首席执行官
12月19日,石药集团发布公告,宣布一系列核心管理层人事变动,涉及副主席、首席执行官、首席运营官及授权代表等关键岗位调整,新架构自公告当日起正式生效。
根据公告显示:张翠龙因工作调动不再担任石药集团董事会副主席、公司首席执行官,继续担任公司执行董事。蔡磊出任石药集团副主席、公司执行董事、首席执行官及授权代表。魏青杰出任石药集团副主席,公司执行董事及首席运营官。

值得注意的是:蔡磊是石药集团董事会主席蔡冬晨之子,及公司执行董事蔡鑫之胞兄。蔡磊现年45岁,2014年4月加入石药集团,曾任石药集团副总裁、营销运营中心及若干事业部副总裁,并在石药集团附属公司担任总经理。
4.诺泰生物财务造假被罚近5000万
12月17日,诺泰生物发布公告称:因2021年年度报告存在虚假记载、公开发行文件编造重大虚假内容,其收到了中国证监会下发的《行政处罚决定书》。
调查结果显示,ST诺泰2021年年度报告存在虚假记载,其中虚增营业收入3000万元,虚增利润总额2595.16万元,占当期披露利润总额的20.64%。而其在2023年发布的《向不特定对象发行可转换公司债券募集说明书》中“财务会计信息”相关内容存在重大虚假内容。
针对上述情况,中国证监会决定对ST诺泰责令改正,给予警告,并处以4740万元罚款;对其实控人赵德中等6人给予警告,并合计罚款2880万元。与此同时,上交所予以ST诺泰和赵德中等相关人员相应的纪律处分。
5.华润双鹤独家代理恒润达生CAR-T
2025年12月12日,恒润达生宣布与华润双鹤药业达成商业化合作:华润双鹤将获得恒润达生的雷尼基奥仑赛注射液全国独家代理权。雷尼基奥仑赛是我国首款完全自主研发针对复发或难治性大B细胞淋巴瘤的CD19 CAR-T,今年7月底获批上市,是中国第七款CAR-T。
6.仍有三家药企未同意在美降价
12月20日,美国总统特朗普宣布:截止今天,已有14家跨国药企同意大幅降低药品价格,造福美国患者。这无疑是美国医疗保健史上在患者负担能力方面取得的最大胜利,每一位美国人都将从中受益。
目前,17家跨国药企中尚未宣布与政府达成协议的三家公司分别是艾伯维、强生和再生元制药。不过这三家公司均已证实,他们目前正在与白宫进行谈判。
一周药械盘点
1.和铂医药与施贵宝共同开发多特异性抗体疗法
12月17日,和铂医药宣布,与百时美施贵宝达成长期全球战略合作及许可协议,双方将共同研发新一代多特异性抗体疗法。
根据协议条款,和铂医药将与百时美施贵宝合作推进及加速多特异性抗体发现项目。和铂医药将获得总计9000万美元的付款,若百时美施贵宝选择推进所有潜在项目,和铂医药还可获得高达10.35亿美元的开发及商业里程碑付款,以及基于未来产品净销售额的分级特许权使用费。
2.金赛药业创新药对外BD
12月15日,长春高新子公司长春金赛药业有限责任公司宣布:全资子公司上海赛增医疗科技有限公司已与美国生物医药公司Yarrow Bioscience, Inc. 正式签署独家许可协议,Yarrow获得了金赛药业自主研发的人源化促甲状腺激素受体拮抗型单克隆抗体GenSci098在大中华区以外的全球独家开发、生产和商业化权利。
GenSci098是金赛药业自主研发的1类治疗用生物新药,具有治疗格雷夫斯病和甲状腺眼病的潜力,通过阻断致病信号传导等,从发病机制上解决甲亢及相关并发症,为患者提供对因治疗和治愈可能。
3.玛仕度肽减重成果登上《自然》
英国《自然》杂志网站日前刊发两篇来自中国研究人员的论文,验证了中美药企联合开发的一款降糖新药作为单药治疗和联合口服降糖药治疗的疗效和安全性。这是两项以中国2型糖尿病患者为对象的Ⅲ期临床研究。相关结果证明,玛仕度肽在血糖控制和减重方面效果均优于安慰剂或度拉糖肽,同时可改善多项心血管代谢、肝脏和肾脏相关指标。
玛仕度肽是中国信达生物制药集团与美国礼来制药共同推进的一款胰高血糖素(GCG)/胰高血糖素样肽-1(GLP-1)双受体激动剂。
撰稿 | 小米
编辑 | 江芸 贾亭
运营 | 晨曦
插图 | 视觉中国
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